2007年3月31日 星期六

新港社區健康營造

王道仁

一、前言:為什麼醫生要關心社區?

走入社區,最常被問的一個問題是:「醫生來社區是要做什麼?醫生不是只要在醫院或診所看病就好了嗎?」醫生為什麼要關心社區呢?就疾病的正確診斷與處方,的確是在醫療院所進行。但病人卻是生活在社區,疾病的預防及產生、處方的有效及執行,就是與社區息息相關。以慢性病來說,如果病人不固定服藥,怎麼可能達到治療的效果?可是不遵照醫囑服藥的病人其實還相當不少。要幫助這些病人,絕對不是在醫療院所裡面一直說「要按時吃藥」就可以達成的。另外目前醫療給付受全民健保控制,而為了減少醫療支出,全民健保勢必朝預防醫學發展,未來大方向一定是調高預防醫學的給付。醫界應該重視預防醫學,不但能因應健保未來的調整,更能真正幫助病人。而預防疾病的發生,如果只在醫療院所等著生病的病人來,絕對是來不及。主動進入社區,塑造健康的環境,才能真正減少疾病的發生。

二、社區健康營造

從醫學生時代就一直覺得「社區健康營造」是一個很空洞的概念。到底什麼是「社區健康營造」?從國民健康局的網站可以查到:「藉由民眾參與的過程,使專業者與一般民眾共同發掘社區健康的議題,並結合社區的資源,一起解決社區的健康問題。」其要點就在於是由社區民眾共同參與整個決策與進行工作,而非由上而下或全由醫生主導的任務執行。這到底有什麼好處呢?最主要就是健康沒有辦法別人替我們做。如果社區的民眾自己不關注健康,只有別人逼著做才做,是不可能持久有效的進行健康促進。運動只要有體育課規定,就一定會去運動,但是一個人不可能一生都有體育課。只有社區民眾自己關注自己的健康,自己決定如何促進自己的健康,才有可能真正持久地進行。另一方面,專業者如醫生,則必須謙虛地傾聽社區民眾的聲音,了解社區的需要,化解歧見凝聚共識,才能真正進行社區健康營造。

藥不得──吃西藥的學問(簡單版)

王道仁

一、西藥吃太多會不會傷身?
任何藥吃太多都可能傷身
適當吃西藥可治療疾病、保養身體
二、吃高血壓、糖尿病的藥會要洗腎?
高血壓、糖尿病不吃藥會洗腎
高血壓、糖尿病按時服藥可預防洗腎
三、西藥藥性猛、見效快?
有些西藥藥性溫和、見效慢,要有耐心
四、吃西藥不舒服要怎麼辦?
可以先暫停服藥然後就醫跟原醫師討論
去看別的醫師時要帶藥單
五、吃西藥覺得沒效怎麼辦?
每個人體質不同,對藥物反應不同
醫師會依每個人反應調整藥量
去看別的醫師時要帶藥單
六、醫師不認得藥丸?
同一種藥可能外型不同
外型相同的藥可能成份不同

伴奏的心路歷程

王道仁

話說我們教會的伴奏,真是臥虎藏龍、人才輩出,音樂系的就一大把,不是音樂系卻鋼琴伴奏一流的又是一大把。我想,每個人從什麼都不會到這麼厲害,背後或許都有一段感人──或者是辛酸的故事吧!就讓我來分享一段我學伴奏的心路歷程囉!

遙想當年,我年紀還小的時候──雖然現在年紀也還小──我有一點點的機會接觸鋼琴。據說有參加過YAMAHA鋼琴班,就是那種很多人一起上課的,然後我媽媽有教過我一陣子。但是呢,其實沒什麼很持續在學,反正就是摸過玩過,偶爾隨便提昇一下我們家鋼琴的折舊率罷了。直到有一天......

大概是國小快升國中的時候吧!我的左手食指受到自己拿剪刀的無情摧殘,結果就受了不小的傷。當時我還有在練小提琴,下場就是停下來休息囉!結果一停就停了老半天,大致是恢復了,但是手指的觸覺有些改變。那時候還想等手指恢復,但因為已經等滿久的,而教我小提琴的初亞蘭老師,正好他是靈糧堂的伴奏,又加上教會常常也需要用到伴奏,所以──就開始改練鋼琴伴奏囉!現在想起來,當時手指受傷,雖然有一些永久的傷害,但讓我能踏入鋼琴伴奏的領域,未嘗不是上帝奇妙的祝福。

當時學鋼琴,就是打定主意專學伴奏,而這位我很感謝的優秀老師,就針對伴奏為我開菜單。除了練習曲、音階和一點點獨奏曲以外,他就拿當時的詩歌教我伴奏。一方面他拿有伴奏譜的詩歌,例如天韻的合唱專輯讓我練習,並且教我要怎麼配合指揮或會眾;另一方面他也教我怎樣看簡譜伴奏(就是沒有豆芽菜,而是543那種的譜)。他會示範怎麼伴奏,但更強的是他還有啟發式教學:選一首歌叫我回去想出三四種伴奏來搭配,外加移調訓練。真感謝上帝給我這麼好的老師!

而當時在我們教會的少年團契裡面,因為一位考上音樂系的契友悄悄畢業,還有種種近因遠因導火線,結果就是伴奏人才凋零,一蹶不振。此時正是:蜀中無大將,廖化作先鋒,有的時候我只好硬著頭皮上陣。那時我的伴奏實在是滿差的,差到一個程度就是我自告奮勇要伴奏的時候,輔導會緊張。咳咳咳......要先確定我是不是會彈那首歌......咳咳咳......

不過感謝主我並沒有就此灰心喪志、退隱江湖,反而是臥薪嚐膽、臥冰求鯉、十年生聚、十年教訓、不屈不撓、愈挫愈勇、屢戰屢敗、屢敗屢戰、一心一德、貫徹始終......總而言之呢,就是繼續學習伴奏。想當時是團契每唱一首我不會的歌,我就回去把它練起來。就連聖詩也是這樣:每在主日崇拜唱到一首聖詩是我不會的,就把它記起來,回去練。在家有的時候就翻起詩歌本,從頭到尾看到會的就彈一下。透過這樣的苦練,還有明師的指導,漸漸地每次團契唱到的歌大多都是我會的,伴奏也逐漸得心應手。我想要特別感謝主讓我喜歡鋼琴。如果我不喜歡,這樣的練習或許會讓我覺得苦、覺得煩,但我真的是喜歡:鋼琴有豐富的和絃,可以同時伴奏並彈旋律,這讓我練得很起勁、很高興!

不過王子和公主並沒有就此過著幸福快樂的日子。我的手因為打籃球、運動的關係,肩膀受了傷,大拇指也吃了幾次蘿蔔乾,結果自然就影響我能不能彈琴囉......肩膀的傷經過復建之後已經可說是全好了,但是拇指的傷卻一直無法痊癒,各手指彈久了也會疼痛。因此現在也不敢太常彈,並且彈之前一定會先熱身一下......畢竟要保養好才用得久......有時我會想,這件事是不是要提醒我:伴奏的才華是上帝給的,別忘記上帝隨時可以收回囉......也許是,也許不是,但是我現在還能愉快地彈鋼琴,就該感恩囉......

分享到這裡,就很想再多分享一點......話多的毛病又開始了......我是想分享當伴奏時會面對的誘惑。伴奏,因為是眾所矚目的焦點之一,實在是很容易讓人驕傲。坦白講,我真的是個滿驕傲的人,求主憐憫改變,弟兄姊妹包容。每次彈琴的時候,彈到得意的時候,內心就充滿驕傲。平常驕傲的時候,自己常會提醒自己說:不要驕傲!可是正在彈的時候必須注意不要彈錯,常常沒時間精力面對驕傲。因此只好盡量在彈琴前向主禱告,求主幫助,然後專心彈琴。正如林前4:7所說:「使你與人不同的是誰呢?你有甚麼不是領受的呢;若是領受的,為何自誇,彷彿不是領受的呢?」我想,是上帝的恩典讓我能伴奏,給我這麼好的老師,給我喜歡鋼琴,給我現在彈琴不會痛......榮耀本當歸給主。但是......還是會驕傲。跟驕傲這個罪相處這麼久,我實在覺得,唯有上帝從內心改變我,才有辦法真正讓我遠離這罪。願主幫助我不斷成長!

其實我覺得伴奏最難的,還是融入歌曲的含義當中。要把歌曲彈得很安靜能默想、彈得有節奏有活力、彈得聽起來有感情等等,伴奏者本身只有技巧熟練就可以達到。但是要真正融入歌曲的含義,並不是那麼的簡單。有時我伴奏的時候會想歌詞的含義,不過常常會因此差點彈錯。除非一條歌已經滾瓜爛熟,技巧又不難,否則在彈的時候常常沒辦法用「心」去彈。因此我只好盡量在彈之前就先思想歌詞含義,培養符合歌詞的心境。不過......因為有的時候會偷懶,還有因為歌也不是我選的,有的時候未必能符合我的心境。呵呵......我是不是太鑽牛角尖了呢?我也不知道......我只是希望我所彈的能更真實的符合我的心。

最後......最後......終於最後了......我覺得,我在伴奏上還有很多成長的空間。當別人請我伴奏,又有時間好好練習的時候,我常常會有收穫和成長。因此下次找我伴奏的話,最好提前一週告訴我歌曲囉......還有呀,我想特別勉勵我們當中會彈琴,但是覺得自己彈得沒有別人好的弟兄姊妹。哎喲!大家都是有一段學習成長的歷程嘛!天生就彈很好的人很少吧!至於從頭到尾沒出過糗的人,應該是不存在吧!所以讓我們珍惜上帝給我們的恩典,把握每一個伴奏的機會,用心準備練習,好好用上帝的恩典來服事別人。盼望我們彼此勉勵,不斷學習成長,讓我們的伴奏才能可以合主心意來使用,來榮耀祂,來給人幫助!

給願意用科學、理性追尋信仰的人

王道仁

1. 從最不重要的進化論問題說起,進化論的優點:尚可稱為目前最好的物種理論。

2. 進化論的限制:研究歷史,無法完全客觀觀察。

3. 進化論的批判:道德的產生、相似物種化石過少、物種大爆炸無法解釋。

4. 進化論的歷史定位:從過去科學理論來看,科學理論會隨科學的進步、證據的發現有典範轉移,進化論尚可說是目前最廣為被接受的理論,但誰知道過一百年是否仍是最佳典範?

5. 對進化論的中立:我對進化論採中立立場,不完全否定,繼續用科學理性態度觀察是否有新證據。

6. 科學的優點:客觀。

7. 科學的限制:只能觀察事件,不能賦予事件意義;只能觀察可觀察到的,不能觀察不可觀察的。例如我去求主管,主管加薪之因果關係,只能推斷不能確定。又例如大爆炸與上帝使大爆炸發生。如果上帝真的存在,又能完全被科學觀察確定,就不太像上帝,因此上帝很可能不可能完全被觀察。

8. 對科學的信仰:相信科學最終能觀察解釋一切,是一種信仰。例如核電環保與否可用科學探討,但日後核廢料是否能解決則是信仰。十九世紀大家對科學的態度非常樂觀,但二十世紀後就比較不樂觀,這與測不準原理、混沌等等有關。

9. 禱告應驗的科學觀察:禱告應驗是否為上帝所為,可由以下比喻來看。我求主管加薪,而主管真的加薪,是否因為我求主管,而造成了加薪?還是主管本來就要加薪?只有主管自己知道,無法從外在觀察而知。禱告應驗是否為上帝所為,也無法由外在觀察百分之百確定,這是科學的限制。

10. 理性的優點:避免盲從、迷信。

11. 理性的限制:不可避免受到家庭背景、社會背景影響。沒有人能達到全知且完全客觀,沒有人能完全理性。能認識自己的盲點與限制,就可進步。

12. 對理性的信仰:相信理性能達到完全客觀,擬出普世通用的世界觀。十九世紀前大家對理性也非常樂觀,但後現代思潮影響下,大家多認為人不可能完全避免偏見。

13. 理性使用的建議:仍然要使用理性,避免錯信,但也要能看出自己理性的盲點,在自己的限制下做最好的決定。

14. 上帝存在的意義論證:如果上帝不存在,道德為人所訂,對錯就一點真實意義也沒有。若有人出賣我,我只能說他違反人類社會契約,但不能說他是錯的。另外如果上帝不存在,世界由機率造成,那不管道德、公義、慈愛、誠實、犧牲奉獻,全部沒有意義,人生也沒有意義。人似乎天生就不認同這樣,也不適合過這種生活。

15. 我相信上帝存在的理性基礎:第一因的存在、預言的應驗、耶穌的復活、道德與意義論證、基督教的產生、生活的經驗、別人的見證。

16. 對不可知論的評論:不隨便相信上帝存在或不存在,是很有理性的表現。但不可知論預設的理性門檻多高,以及最後不做選擇的這個選擇,也是超乎理性的信仰。不可知論預設不做選擇比做選擇要好,但從實際生活來看未必。

17. 人需要上帝:人自己靠自己過生活,結果是一團糟,一切皆虛空而無意義。人生有二大難題:死與罪。死使人生一切努力全部白費,另外人雖有時覺得自己很棒,但有時也發現自己深深受罪惡影響。人在順境時尚可快樂過生活,但人生的苦難卻使人發現自己的軟弱與限制。

18. 科學理性人體驗、認識上帝的關鍵之一:要謙卑,要知道人的極限,人理性有極限、生命有極限、客觀有極限、科學有極限。就算理性近乎完美的人,也會發現自己無法完全不犯錯,在罪惡上認識自己的極限。對自己誠實、謙卑的態度,能幫助體驗、認識上帝。

暗嫩、她瑪與婚前性行為

王道仁

一、經文節錄:撒下13:1-20

1 大衛的兒子押沙龍有一個美貌的妹子,名叫她瑪。大衛的兒子暗嫩愛她。 2 暗嫩為他妹子她瑪憂急成病。她瑪還是處女,暗嫩以為難向他行事。... 5 約拿達說:你不如在床上裝病;你父親來看你,就對他說:求父叫我妹子她瑪來,在我眼前預備食物,遞給我吃,使我看見,好從他手裏接過來吃。 6 於是暗嫩躺臥裝病。王來看他,他對王說:求父叫我妹子她瑪來,在我眼前為我做兩個餅,我好從他手裏接過來吃。 7 大衛就打發人到宮裏,對她瑪說:你往你哥哥暗嫩的屋裏去,為他預備食物。 8 她瑪就到他哥哥暗嫩的屋裏;暗嫩正躺臥。她瑪摶麵,在他眼前做餅,且烤熟了, 9 在他面前將餅從鍋裏倒出來,他卻不肯吃,便說:眾人離開我出去吧!眾人就都離開他,出去了。 10 暗嫩對她瑪說:你把食物拿進臥房,我好從你手裏接過來吃。她瑪就把所做的餅拿進臥房,到她哥哥暗嫩那裏, 11 拿著餅上前給他吃,他便拉住她瑪,說:「我妹妹,你來與我同寢。」 12 她瑪說:「我哥哥,不要玷辱我。以色列人中不當這樣行,你不要做這醜事; 13 玷辱了我,我何以掩蓋我的羞恥呢?你在以色列中也成了愚妄人。你可以求王,他必不禁止我歸你。」 14 但暗嫩不肯聽她的話,因比她力大,就玷辱她,與她同寢 15 隨後,暗嫩極其恨她,那恨她的心比先前愛她的心更甚,對她說:「你起來,去吧!」 16 她瑪說:「不要這樣!你趕出我去的這罪比你才行的更重!」但暗嫩不肯聽她的話, 17 就叫伺候自己的僕人來,說:「將這個女子趕出去!她一出去,你就關門,上閂。」 18 那時她瑪穿著彩衣,因為沒有出嫁的公主都是這樣穿。暗嫩的僕人就把她趕出去,關門上閂。 19 她瑪把灰塵撒在頭上,撕裂所穿的彩衣,以手抱頭,一面行走,一面哭喊。 20 他胞兄押沙龍問他說:「莫非你哥哥暗嫩與你親近了嗎?我妹妹,暫且不要作聲,他是你的哥哥,不要將這事放在心上。」她瑪就孤孤單單地住在他胞兄押沙龍家裏。

二、字義研究:同寢bk;v'

此字在撒下13:1113:14是使用Qal字幹,另外13:513:613:8的躺臥也都是此字的Qal字幹。經BibleWorks 5.0查詢Westminster Hebrew OT MorphologyQal字幹在舊約出現197次,出現的意義大致如下:
1. 躺下、睡覺:雅各出了別是巴,向哈蘭走去;到了一個地方,因為太陽落了,就在那裏住宿,便拾起那地方的一塊石頭枕在頭下,在那裏躺臥睡了,夢見一個梯子立在地上,梯子的頭頂著天,有上帝的使者在梯子上,上去下來(28:10-12)
2. 死亡:耶和華又對摩西說:你必和你列祖同(31:16)
3. 正常婚姻內性行為:利亞說:你奪了我的丈夫還算小事嗎?你又要奪我兒子的風茄嗎?拉結說:為你兒子的風茄,今夜他可以與你同寢(30:15)
4. 婚前性行為:人若引誘沒有受聘的處女,與他行淫,他總要交出聘禮,娶他為妻(22:16)
5. 違反婚約的性行為:這事以後,約瑟主人的妻以目送情給約瑟,說:你與我同寢(39:7-14)
6. 強姦未婚者:若有男子遇見沒有許配人的處女,抓住她,與她行淫,被人看見(22:28)
7. 亂倫的性行為:與繼母行淫的,就是羞辱了他父親,總要把他們二人治死,罪要歸到他們身上(20:11)
8. 同性的性行為:不可與男人苟合,像與女人一樣;這本是可憎惡的(18:22)
9. 獸交:凡與獸淫合的,總要把他治死(22:19)
此字用在性行為時,可指婚姻內正常的性行為,也可指各種不道德的性行為。

傳道書的神學

王道仁

一、前言

傳道書是聖經中很令人感興趣的一卷,其中的神學卻眾說紛紜。這次希望先不參考別的注釋書,而對其中的神學建立自己的看法,然後再參考別人的看法,並從中來學習。最重要是在過程中,求聖靈來教導。
為方便起見,tl,h,qo在此篇報告一律稱為傳道者,經節則一律採用和合本所標示的,另外引用聖經未標示經卷時,就是引用傳道書。

二、經文作者

關於經文作者的討論非常多,但在這裡只關注會影響傳道書的解釋的部份:就是傳道書主要為一位作者,或兩位,或很多位。Murphy (1992, pxxxiii)整理許多人的看法,當中提到Siegfried因為經文當中的許多矛盾,而主張共有五位作者,另有許多人主張有兩位或兩位以上等等的作者。這類主張的弱點,在於否認單一作者可以有多元、互有張力的對話性、反省性著作。可以不斷迴旋反思,正是古今許多文學作品令人著迷之處。傳道書很多地方,也常常展露這種迴旋反思的特性,例如「貧窮而有智慧的少年人勝過年老不肯納諫的愚昧王。這人是從監牢中出來作王……我見日光之下一切行動的活人都隨從那第二位,就是起來代替老王的少年人。他所治理的眾人就是他的百姓,多得無數;在他後來的人尚且不喜悅他。這真是虛空,也是捕風。」(4:13-16)及「我見日光之下有一樣智慧,據我看乃是廣大,就是有一小城,其中的人數稀少,有大君王來攻擊,修築營壘,將城圍困。城中有一個貧窮的智慧人,他用智慧救了那城,卻沒有人記念那窮人。我就說,智慧勝過勇力;然而那貧窮人的智慧被人藐視,他的話也無人聽從。」(9:13-16)這種優美的反思很難說是矛盾,而如果這種反思不算矛盾,就顯示作者不必然只能有單一思想。因此單以經文張力來主張有多位作者,說服力並不夠。而且如果後來的編者真的要改經文,那何不全部改成最後一位編者的看法?為何讓經文留下一堆矛盾?而就算經文有經過編輯的可能性,這可能性也太過多種,無法有定論。況且最後到我們手上完整的經文才是被稱為聖經的,因此我認為直接將傳道書視為一完整作品來討論,並無不當。

醫療傳道的倫理

王道仁

一、前言

以前在醫學院上醫學倫理的課程時,就有聽老師提到「醫師不適合叫病人改變宗教信仰」,後來也發現有些基督徒醫生、牧師也這樣主張。到底醫生直接傳福音給病人,這種狹義的「醫療傳道」,是否合乎醫學倫理?是否合乎上帝的心意?
以下為方便討論,「傳道」或「傳福音」意指口傳福音內容,或其預備步驟,不另說明。

二、傳福音的一般倫理原則

1. 傳福音本身:耶穌叫我們「要去,使萬民作我的門徒,奉父、子、聖靈的名給他們施洗。凡我所吩咐你們的,都教訓他們遵守」(28:19-20)。除了少數例外如馬其頓人的異象這類事件外,聖經並無阻止傳福音。保羅甚至說:「凡我所行的,都是為福音的緣故,為要與人同得這福音的好處。」(林前9:23)因此可以說:聖經支持傳福音。
2. 傳福音與其他倫理原則:雖然聖經支持傳福音,但傳福音還是要注意是否與其他倫理原則相衝突,並非為了傳福音就可不擇手段。例如保羅說:「我們把上帝的福音傳給你們。我們的勸勉不是出於錯誤,不是出於污穢,也不是用詭詐。」(帖前2:2-3)因此傳福音時不應該說謊。但當猶太公會叫使徒不准傳福音時,使徒回答說:「順從上帝,不順從人,是應當的。」(5:29)使徒仍然傳福音,並不順從官方的權柄。由此來看,應該仔細評估其他倫理原則,思想上帝希望我們怎麼做。
3. 傳福音的動機:傳福音可以有很多好的動機,但我認為最好的動機莫過於遵守上帝給我們最大的誡命:「你要盡心、盡性、盡意、盡力愛主─你的上帝。其次就是說:要愛人如己。」(12:30-31)體會上帝愛人的心而去傳福音,是能持續傳福音的動力;而真實地愛一個人而去分享福音,則會以被傳的對象為中心,關注他所關注的。基督徒若缺少愛人的心去傳福音,有可能會不顧對方的感受,以對方不願意的方式將信仰強加在他身上,結果反而把對方推得離上帝更遠,只滿足我們自己「要去傳福音」的需求。我們必須思索這樣是否合乎上帝的心意。
4. 傳福音與世俗的倫理:世俗的倫理,雖然不是絕對,但我們可以看到保羅:「向甚麼樣的人,我就作甚麼樣的人。無論如何,總要救些人」(林前9:22),並且「眾人以為美的事要留心去做(12:17),因此仍應探討思考。

如何使用聖經中的律法討論倫理學

王道仁
一、前言
在思考倫理學的許多議題時,發現如何看待聖經中的律法,如何將聖經律法用於今日,會深深影響我們的倫理判斷,因此希望先探討這個問題。本來希望自己能有一個定見,但思考過程中卻深深感到自己的不足,而且也很難決定自己非要站在什麼立場。因此只希望提出一些思考討論要點,期待日後上帝繼續教導。
二、律法、義務論與結果論
倫理學裡面兩大流派,一個是義務論,主張一個行為是否正當,在於行為本身是否正當,不管其結果為何。而結果論(也稱目的論)則認為一個行為是否道德,是因其結果是好的,而非因行為本身。聖經中是採取哪一種思想呢?聖經中許多的律法,例如舊約的十誡,似乎是義務論的看法,因為上帝賦予了這些律法道德意義,遵守律法本身即為正當,不管結果如何。但另一方面,如果採結果論,而把最「好」的結果定義是上帝的喜悅,也可以說遵守律法是為了上帝的喜悅,而非遵守律法本身正當。不過因上帝喜悅我們遵守律法,遵守律法本身也有意義,因此不管是義務論還是結果論,在上帝之下其實是共通的。羅秉祥(1996, p34-47)指出效益主義會造成犧牲少數人而不公平,或因追求最大幸福而違犯律法,但若追求的「效益」改成上帝的喜悅,就可以避開這些問題,因為遵守律法、公平為上帝所喜悅。

墮胎

王道仁
一、前言
墮胎是一個很富爭議的生命倫理問題,也是影響巨大的:現在每年墮胎的人數甚至比出生的還多。不過在台灣卻很少人認真去討論,因此中文的資料少之又少。期待有更多人看重這個議題:不是淪於空談,更不是討論來做藉口或責難別人,而是秉持良心來討論,並真實的關心參與。因為不管對母親還是胎兒來說,他們都需要我們更多的愛。
本文首先將討論胎兒是不是人,然後討論墮胎是否道德,最後提出一些比較實際的層面。
二、胎兒到底是不是人?
要談這方面,我們必須先有些生物醫學的基本知識。一個胚胎發育的過程,大致可分為幾個階段:

入社會一年半的感恩

我叫王道仁,現在是台大醫院家庭醫學科住院醫師第二年。今天想跟大家分享一下我剛入社會的時候上帝的照顧。

我們當住院醫師,前面幾年是最辛苦的,就好像各行各業一開始進去都是最辛苦的。因為是住院醫師嘛!就是要住院,大約每三四天就住一次院,就是要在醫院值班。值班那天是二十四小時上班不用說,值班隔天的白天還是要繼續上班,一直到晚上把事情做完才能走。連續上班大約三十幾個小時。值班常常半夜會被叫醒處理病人的事情,因此隔天上班通常都處在渾渾噩噩的狀況。如果隔天上班又是非常的累,又要弄到晚上九點十點的話,就會真的很吐血。至於假日,一個月不過四個週休二日,其中大約會有兩個到三個會被排到值一天假日,值假日隔天就算放假也等於沒放,需要補眠,因此算起來一個月勉強只有一個完整的週休二日。

活在這種狀況之下,生活的重心全部是工作,從早到晚都是在忙工作的事情,回到教會禮拜的時候就會產生一種疏離感:到底我所信的跟我的生活有什麼關係?教會教導要傳福音、關懷別人、跟上帝的關係,還有我自己年輕時代的理想,雖然現在還是很年輕,想做這個想做那個,但那些好像都離我好遠,好虛幻,完全跟我的生活扯不上關係。這是我遇到的第一個挑戰。

第二個挑戰就是找不到時間讀聖經靈修。我平常喜歡用晚上的時間靈修,因為我早上靈修的時候,因為爬不起來,加上會有遲到的時間壓力,讓我感覺很不好,因此我都喜歡晚上靈修。可是我那時開始當住院醫師,晚上就已經累癱了,而且隔天又要很早起,大概都是七點半左右到,因此晚上根本不會想靈修。如果是值班的那天更慘,常常靈修到一半就被電話打斷,更沒辦法專心靈修。這是我遇到第二個挑戰。

第三個挑戰就是沒辦法穩定參加聚會。週五社青沒辦法穩定,因為週五有時要值班,如果是週四值班的話,週五就會很不想去,就算去聚會也都在睡覺,像我除了演講可以睡以外,小家分享也可以睡著。週日主日崇拜也類似,如果週日值班當然去不了,週六值班的話,有時週日早上事情還沒忙完,而且也可能很累不想去,去了也可能睡著。

其實還有另一個挑戰。我當住院醫師第一個月的時候,正好跟女朋友分手。

其實剛入社會真的挑戰很多,我那時在學生時代就一直在看,我前面的學長姐是如何在入社會的時候折損,存活率如何。我發現從學生進入社會工作這個階段,折損的真的很嚴重,許多學生時代熱心事奉的青年,到工作以後就從較會消失,這個狀況在醫師裡面更為嚴重。因此我學生時代就常想,自己到底會怎樣?也常常向上帝禱告,求上帝幫我打預防針。

現在我入社會已經一年半,已經度過最困難的一段時間,我真的要感謝上帝的恩典,帶領我度過每一個挑戰。

第一我最感謝就是上帝讓我在我們教會跟社青團契。因為自己一個人要面對這麼多工作和信仰的挑戰,常常會有軟弱跟失敗。但是上帝讓我在大六就加入社青,這幾年間建立了我很好的支持系統。每次來教會,不管是主日崇拜還是社青,一方面真誠面對上帝,另一方面也有弟兄姊妹的幫助。有時候還是會遇到聚會覺得很無聊,或者有時候是因為前一天值班太累,所以聚會都在睡覺。但是我自己實驗是覺得:有聚會還是比沒聚會好。聚會真的幫助我跟上帝關係更好,更能不斷反省跟調整自己,也更得到弟兄姊妹的幫助。

隨著聚會,我也漸漸了解到信仰和生活不是脫節的。上帝給了我幾節經節:林後4:18:原來我們不是顧念所見的,乃是顧念所不見的;因為所見的是暫時的,所不見的是永遠的。林後5:7因我們行事為人是憑著信心,不是憑著眼見。我後來就慢慢了解到,上帝一直都沒有改變。只是我的生命被工作佔滿了,讓我產生了這種信仰與生活脫節的感覺。而後來我發現,其實我的工作更需要上帝的介入。醫生有很多做不到的事情,特別我還在學習中,常常會亂搞。但是現在我常常為我的看病以及病人禱告,在工作中更加倚靠上帝。

我靈修生活的部分,上帝也給我智慧解決。後來我就改在早上運用5分鐘靈修,雖然時間短,但是仍然幫助我跟上帝保持關係。

現在我發現,上帝已經帶領我經過最困難的一段,現在我是第二年住院醫師,雖然有時候還是會很累,不過已經比第一年輕鬆許多。現在我仍然面對許多挑戰和痛苦,但我深信,上帝一樣會帶領我度過一切。

最後我要補充一件感恩的事情:我高中時代和大學時代有個同學,高中的時候對信仰沒興趣,都叫我不要跟他談,大學的時候就不是很排斥,我當時還特別為班上的同學開了慕道班,就是想幫助對信仰有興趣的人,他是最穩定參加的一位。可是當我最後一次上課,用很有技巧的方式問大家是否願意相信,他還是拒絕了。後來當住院醫師太忙,我們就很少聯絡了。

但是感謝主,最近他突然打電話來說他信主了!因為他親人過世,牧師來幫忙的關係,後來他就決定要信主。我之前有幫他禱告,為了這一兩位同學認真準備幕道班的課程,可是後來好像完全沒效果。但是我現在發現,不是沒效果,而是時間還沒有到。我參與了上帝要我參與的那一段,剩下的上帝自己來完成。就好像聖經所說:我們行善,不可喪志;若不灰心,到了時候就要收成。

我們來唱這首歌:舉目仰望。仰望耶穌,可以讓我們重擔脫落,仰望耶穌,讓主的榮光臨到我們,改變我們的生命,仰望耶穌,耶穌能帶領我們經過一切。我們受了這麼多的恩典,讓我們不要忘記主的恩典,一起來傳揚主,因為他慈愛永遠長存。

舉目仰望,仰望耶穌,仰望主耶穌榮光,

舉目仰望,仰望耶穌,仰望主耶穌榮光,

主是光,聖潔與真實,全能神,主的榮光已臨到我們,

齊來宣揚,宣揚我主,因為他慈愛永遠長存,

齊來宣揚,宣揚我主,因為他慈愛永遠長存。

健康常識:痔瘡

防痣專家開講

王道仁

各位鄉親父老大家好!歡迎大家今天收看健康家庭特別節目。今仔日阮特別請到轟動武林驚動萬教金光閃閃瑞氣千條的藏痣人來與各位鄉親父老分享如何防痣!大家拍仔聲給催了去!

(啪啪啪啪啪啪!)

主持人:藏痣人你好!聽說你外號是叫作「防痣專家」,到底這痔瘡是什麼,你哪會這麼重視它勒?它到底會造成什麼困擾勒?

藏痣人:痔瘡簡單講,就是屁股頭靜脈的血管脹起來,若是脹到屁股的外面,就叫作外痣,若是沒,就叫作內痣。講到這個痔瘡的問題,話若是說透支,眼淚就撥不離!像阮厝邊那個歐吉桑,全天坐也不是、站也不是,吃這個也屁股癢、吃那個也屁股癢,有時會流血、有時擱會痛,真正是有痔瘡:人生就是黑白的!不過大家免緊張:大家有收看老師的節目就沒錯。好的老師帶你上天堂,不好的老師帶你住套房,就這麼簡單嘛!現在就讓我這個藏痣人教大家三大撇步如何對付痔瘡!

主持人:哇!這實在是好厲害阿!有來歷!到底是什麼撇步勒?

藏痣人:第一個撇步就是與放屎有關係,屎若好好的放,就較不會有痔瘡,有痔瘡也較不會流血或不舒服。所以:最重要的就是不要便秘

主持人:但是按怎才不會便秘勒?

藏痣人:這也是三步。第一:吃較多青菜,第二:喝較多水,第三:要常常起來動!有運動、有活動,安捏較不會便秘!

主持人:難怪大家都這麼喜歡看老師的節目,想不到老師連這個也會!

藏痣人:擱來是第二個撇步:浸熱水。有痔瘡的人,屁股的所在應該要每天浸三次熱水,每次十分鐘。不是用坐的,是用蹲的喔!保證你越浸越爽快,越浸越有力!屁股真正較不會癢喔!

主持人:哇!這我沒聽過耶!

藏痣人:我的撇步若是你都有聽過,就不是撇步了啦!第三個撇步,就是──就是──忘記了。忘記了也沒關係,可以去找醫生問嘛!醫生能夠給你開藥膏,能夠給你用橡皮筋綁,能夠給你打給它硬化的針,有很多種處理的方法。若是這的辦法全部都沒效,也可以開刀阿。

主持人:喔………………阿若是要找醫生,到底要找哪一科勒?

藏痣人:若是要開藥膏,安捏每一科都可以。若是要進一步的處理,那就是要找外科醫生喔!

主持人:好!阮今仔日真感謝藏痣人來阮當中來給阮教這的撇步!希望大家不論有痣無痣,都能夠快快樂樂的過日子!

學習者的起點

有很多事情一直想分享...
只是想表達自己一點點的想法
希望能繼續學習
在短暫的一生中